今天说说冠心病、心绞痛，再分享个清代名方。
冠心病、心绞痛是西医病名，中医又称为“胸痹”、“胸痹心痛”。
目前关于冠心病的治疗手段都已经非常成熟了。手术治疗我就不多做解释了，绝大多数患者预后非常好，手术能够提升冠心病患者很长一段时间的生活质量。但手术并不是一劳永逸的，术后依然需要药物来调理身体的各种问题，生活各方各面需要注意，这样才能保证生活质量。
关于药物治疗的问题，很多人认为没有手术见效快，只能控制维持和缓解，但作为医生，要尊重患者个人的选择，很多患者不愿意接受手术治疗找到我，那就只能吃药了。
多数患者在冠心病早期治疗中，我是给予中西药并用的，因为西药副作用较明显，根据患者症状缓解，慢慢调整中西药的用量，一般多是增加中药量，减少西药量，在病情得到良好控制甚至有好转的前提下，稳定用药量，坚持用药定期复查，这是目前对于冠心病治疗用药的原则。
如若患者出现心痛胸痛，每次都是大概固定位置，疼痛严重时会蔓延至肩膀、后背，蔓延至腰部、下肢，甚至全身疼痛长时间未有缓解。除此之外，患者还会有胸闷的情况，在过度劳累、心情烦躁时胸闷会加重；舌质暗、有瘀斑，苔薄，脉涩或弦紧。这类患者多以活血化瘀、通脉止痛为治疗原则，代表方剂也就是今天的主角：出自《医林改错》的血府逐瘀汤。
组成：川芎、桃仁、红花、赤芍、柴胡、桔梗、枳壳、牛膝、当归、生地。
方解：川芎、桃仁、红花、赤芍活血化瘀、和营通脉；柴胡、桔梗、枳壳、牛膝调畅气机、行气活血；当归、生地补养阴血。
加减：如果胸闷气滞明显，可加乳香、没药、郁金、降香、丹参等加强活血理气之功效；如若胸痛明显，可加沉香、檀香、荜茇等加强理气止痛之功效；如果怕冷四肢冰凉，可加桂枝、薤白等温通散寒或加人参、附子等益气温阳；如果乏力气短、自汗，可重用人参、*芪等益气祛瘀。
用法：水煎服。因该方中有大量活血化瘀药物，孕妇及经期女性慎用。
注：具体用量到处都能查到，但中医治病讲究个体化，具体用量加减还需找专业医师辩证给药。