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TUhjnbcbe - 2022/7/25 19:18:00
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随着生活水平的越来越好,痛风的发病率逐年增高,治疗和缓解痛风只有降尿酸。绝大多医院基本上用西药治疗和缓解痛风,痛风患者吃西药的话可能会长期用药,西药大致有别嘌醇、非布司他、苯溴马隆、秋水仙碱。极少部分人知道中成药,而中成药主要有:肾茶袋泡茶、四妙丸、痛风舒片、保健品的“清风茶”、如意珍宝丸。

下面就为大家介绍几种西药和中药治疗痛风的功效和对比。

西药秋水仙碱

作用:

防治痛风性关节炎急性发作。预防复发性痛风性关节炎的急性发作。

不良反应:

1.胃肠道症状:腹痛、腹泻、呕吐及食欲不振为常见的早期不良反应,发生率可达80%,严重者可造成脱水及电解质紊乱等表现。长期服用者可出现严重的出血性胃肠炎或吸收不良综合征。

2.肌肉、周围神经病变:有近端肌无力和(或)血清肌酸磷酸激酶增高。在肌细胞受损同时可出现周围神经轴突性多神经病变,表现为麻木、刺痛和无力。肌神经病变并不见,往往在预防痛风而长期服用者和有轻度肾功能不全者出现。

3.骨髓抑制:出现血小板减少,中性细胞下降,甚至再生障碍性贫血,有时可危及生命。

禁忌:孕妇/哺乳期、老人、婴幼儿

别嘌醇

作用:

高尿酸血症。反复发作或慢性痛风者、痛风石、尿酸性肾结石和(或)尿酸性肾病。有肾功能不全的高尿酸血症。

不良反应:

用药后主要引起皮肤损害,较轻可表现为皮肤瘙痒,荨麻疹等,严重时可引起重症药疹。

用药后出现皮疹,请您停药并及时就诊。

禁忌:

对本药及所含成分过敏是不能使用

无症状的高尿酸血症或者正处于痛风急性发作期,是不能使用别嘌醇的。

患有明显血细胞功能低下,是不能使用别嘌醇的。

孕妇禁用。

严重肝肾功能不全患者。

生活注意:茶、咖啡和酒精会降低别嘌醇的药效,服用期间,请您避免饮茶、咖啡、酒或饮用含这些成分的饮料。

非布司他

作用:主要用于高尿酸血症合并痛风,尤其适合别嘌醇不能耐受或有禁忌、别嘌醇治疗不达标者。不推荐用于无临床症状高尿酸血症。

不良反应:用药后常见肝功能异常,表现为食欲减退、疲劳、右上腹不适、*疸。还可能出现恶心、关节痛、皮疹。如果您在用药期间出现不适症状,请立即停药并就诊。

禁忌:孕妇慎用。

注意:开始服药后,沉积在关节中的尿酸会被动员出来,引起痛风发作,为正常现象。此时无需停药。

苯溴马隆

作用:

用于原发性高尿酸血症、痛风性关节炎间歇期。

不良反应:

用药后您可能会出现恶心、腹泻、胃部不适等消化道症状。

偶尔可以引起皮疹、皮肤瘙痒等。还可能出现严重的肝功能异常,主要表现为食欲缺乏、恶心、呕吐、全身乏力、发热、尿酸偏*。

如果您在用药期间出现以上症状,请立即停药并就诊。

禁忌:

对本药及所含成分过敏是不能使用苯溴马隆的。

已被确诊中至重度肾功能损害,(肾小球滤过率20ml/min)或肾结石,是不能使用苯澳马隆的

孕妇和育龄妇女禁用苯溴马隆。

总结

痛风分为4个期,无症状高尿酸血症、急性关节炎期、间歇期、慢性期。苯溴马隆适用于无症状高尿酸期、秋水仙碱适用于后面急性关节炎发作期,别嘌醇适用于间歇期和慢性期,非布司他适用于每个时期。这些西药都会对肝脏造成一定的损害。

中成药肾茶袋泡茶

组成:肾茶(国药准字OTC)

功效:清热解毒,利水通淋。本品用于膀胱湿热所致的尿急、尿热、尿痛,非特异性下尿路感染见上述证候者。

禁忌:孕妇慎用

《中药大词典》肾茶是傣医用来排肾毒、洗尿路、化石通淋、提高肾功能的药茶,有千年历史。

《岳美中医学文集》页就提到肾茶曾为中南海保健用药。

主治:肾结石、膀胱结石、胆结石、痛风、风湿性关节炎。

四妙丸

组成:苍术、牛膝、*柏、薏苡仁

功效:清热利湿。用于湿热下注所致的痹病,症见足膝红肿,筋骨疼痛。

禁忌:

孕妇慎用。

风寒湿痹、虚寒痿证者慎用。

对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。

痛风舒片

组成:大*、车前子、泽泻、川牛膝、防己。

功效:用于湿热淤阻所致的痛风病。

清风茶(保健品)

组成:绞股蓝、葛根、*芪、茯苓、三七、蛹虫草、绿茶

功效:辅助降尿酸

如意珍宝丸

组成:珍珠母、沉香、石灰华、金礞石、红花、螃蟹、丁香、毛诃子(去核)、肉豆蔻、豆蔻、余甘子、草果、香旱芹、檀香、黑种草子、降香、诃子、高良姜、甘草膏、肉桂、乳香、木香、决明子、水牛角、*葵子、短穗兔耳草、藏木香、人工麝香、牛*。

功效:本品具有清热、醒脑开窍、舒筋通络、干*水的功效。主要用于瘟热、陈旧热症、白脉病、四肢麻木、瘫痪、口眼歪斜、神志不清、痹症、痛风、肢体强直、关节不利、对白脉病有良效。

禁忌:运动员慎用、酸、冷、酒。

中成药总结:

如意珍宝丸治疗治疗痛风的急性发作期但如意珍宝丸治疗痛风还要搭配一些西药来治疗痛风没有说明明确降尿酸的效果。

清风茶是辅助降尿酸的效果没有明确的疗效说明可以降尿酸。

痛风舒片和四妙丸都是可以治疗痛风,但痛风是有分类型的,风湿热痹,风寒湿痹,痰瘀痼结,脾肾阳虚,而痛风舒片和四妙丸都是治疗风湿热痹的,用这两味药可能会加重痛疼。其次临床数据少只能介绍那么多。

肾茶袋泡茶:

在《肾茶多酚抗高尿酸血症活性研究及初步机制探索》中,

在《肾茶多酚抗高尿酸血症活性研究及初步机制探索》中肾茶含有*酮类、酚酸类等化学结构。主要功效:1、抗病毒作用、利尿、降尿酸作用、抗肾癌作用、肠道保护作用、抗动脉粥样化作用、抗炎、降血压、护肝、健肾、免疫调节等作用。

其次肾茶能明显降低尿酸、肌酐、尿素氮的水平,也能缓解高尿酸引发的肾脏损伤。

中医中痛风是有分类型的,风湿热痹,风寒湿痹,痰瘀痼结,脾肾阳虚。这几味中成药中肾茶袋泡茶可以用于无症状的高尿酸血症可以用来预防和治疗高尿酸血症也可以拿来养生。如意珍宝丸、痛风舒片和四妙丸是用于虽然可以用于痛风但对肾脏还是会有点损害,这些要还要辩证,如意珍宝丸、痛风舒片和四妙丸在临床上治疗痛风,还要搭配其他的药协助长时间治疗,而痛风舒片和四妙丸都是治疗风湿热痹的,同时也没有研究表明如意珍宝丸、痛风舒片和四妙丸能缓解尿酸高对肾脏造成的影响。其次这三味药论文数据库的数据少只能介绍这么多。

中西药的区别

西药治疗痛风的话基本上尿酸降下来了对肝肾也会造成一定因素的损伤。中成药治疗痛风的话除了尿酸能降下来之外还有肌酐、尿素等,对肝肾的损害较小,其次中成药的一般是按疗程算的痛风的话用中成药一般为3个月为一个疗程,西药没有这个说法但要长期服药。中药和西药可以联合用药后期再慢慢的停掉西药。最后无论是中药还是西药都要注意生活习惯。有句话说的好“吃药不注意生活习惯,神仙也难帮你”。

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