上周我们学习了几味补益药，本周让我们来认识一下需后下处理的药材以及后下药的相关知识。
薄荷—解表药
为唇形科薄荷属植物薄荷的干燥地上部分本品茎呈方柱形，有对生分枝；表面紫棕色或淡绿色，棱角处具茸毛；质脆，断面白色，髓部中空。叶对生，有短柄；叶片皱缩卷曲，完整者展平后呈宽披针形、长椭圆形或卵形，上表面深绿色，下表面灰绿色，稀被茸毛，有凹点状腺鳞。揉搓后有特殊清凉香气，味辛凉。辛，凉。归肺、肝经宣散风热，清利头目，利咽，透疹，疏肝。（1）风热感冒，温病初起。常与金银花、连翘等配伍，如：银翘散（2）风热头痛、目赤、咽喉肿痛。常与川芎、石膏等配伍，如：上清散（3）麻疹不透，风疹瘙痒。常与蝉蜕、牛蒡子等配伍，如：竹叶柳蒡汤（4）肝气郁滞，胸闷胁胀。常与柴胡、白芍等配伍，如：逍遥散
阴虚血燥，肝阳偏亢，表虚汗多者忌服
钩藤—平肝熄风药
为茜草科植物钩藤、大叶钩藤、毛钩藤、华钩藤或无柄果钩藤的干燥带钩茎枝本品茎枝呈圆柱形或类方柱形，表面红棕色至紫红色者具细纵纹，光滑无毛，*绿色至灰褐色者有时可见白色点状皮孔，被*褐色柔毛。多数枝节上对生两个向下弯曲的钩，或仅一侧有钩，另一侧为凸起的疤痕；钩略扁或稍圆，先端细尖，基部较阔；钩基部的枝上可见叶柄脱落后的窝点状痕迹和环状的托叶痕。质坚韧，断面*棕色，皮部纤维性，髓部*白色或中空。无臭，味淡。甘，凉。归肝、心包经息风止痉，清热平肝（1）肝风内动，惊痫抽搐，高热惊厥。常与天麻、全蝎等配伍；如：钩藤饮子（2）肝经有热之头胀头痛、头晕目眩。常与天麻、石决明等配伍；如：天麻钩藤饮（3）感冒夹惊，小儿惊啼。常与蝉蜕等配伍，如：七星茶体虚、无火者慎用大*—泻下药
为蓼科植物掌叶大*、唐古特大*或药用大*的干燥根及根茎本品呈类圆柱形、圆锥形、卵圆形或不规则块状，除尽外皮者表面*棕色至红棕色，有的可见类白色网状纹理及星点（异型维管束）散在，残留的外皮棕褐色，多具绳孔及粗皱纹。质坚实，有的中心稍松软，断面淡红棕色或*棕色，显颗粒性；根茎髓部宽广，有星点环列或散在；根木部发达，具放射状纹理，形成层环明显，无星点。气清香，味苦而微涩，嚼之粘牙，有砂粒感。苦，寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经泻下攻积，清热泻火，解毒止血，活血祛瘀（1）大便秘结，胃肠积滞，湿热泻痢初起。常与芒硝、厚朴等配伍，如：大承气汤（2）火热上攻之目赤、咽喉肿痛、口舌生疮、牙龈肿痛。常与*芩、栀子等配伍，如凉膈散（3）热毒疮肿，肠痈腹痛。常与牡丹皮、桃仁等配伍，如：大*牡丹汤（4）血热吐血、衄血、咯血、便血。常与*连、*芩等配伍，如：泻心汤
（5）瘀血经闭，产后瘀阻腹痛，癥瘕积聚，跌打损伤。常与桃仁、桂枝等配伍，如：下淤血汤
（6）湿热*疸，淋证涩痛。常与茵陈、栀子等配伍，如：茵陈蒿汤（7）烧烫伤、
凡表证未罢，血虚气弱，脾胃虚寒，无实热、积滞、瘀结，以及胎前、产后，均应慎服。砂仁—芳香化湿药
为姜科植物阳春砂、绿壳砂或海南砂的干燥成熟果实呈椭圆形或卵圆形，有不明显的三棱，表面棕褐色，密生刺状突起，顶端有花被残基，基部常有果梗。果皮薄而软。种子结集成团，具三钝棱，中有白色隔膜，将种子团分成3瓣，每瓣有种子5～26粒。种子为不规则多面体；表面棕红色或暗褐色，有细皱纹，外被淡棕色膜质假种皮；质硬，胚乳灰白色。气芳香而浓烈，味辛凉、微苦。辛，温。归脾、胃、肾经化湿行气，温中止泻，安胎（1）湿浊中阻，脘痞不饥。常与*参、白术等配伍，如：香砂六君子汤（2）脾胃虚寒，呕吐泄泻。（3）妊娠恶阻，气滞胎动不安。常与人参、熟地等配伍，如：泰山磐石散阴虚血燥者慎用煎煮知识
以上4种药材都是需要后下的药材，那现在来看一下关于后下药物的相关知识需后下处理的药物
分类中药名称气芳香易挥发及花、叶类药薄荷、砂仁、青蒿、沉香、豆蔻、徐长卿、降香、肉桂、香薷、紫苏叶、藿香有效成分受热不稳定的中药大*（用于泻下时）、番泻叶、钩藤其他类中药（生）光杏仁需后下的原因
1丨有效成分因煎煮易挥散或破坏而不耐久煎的药物应后下。
2丨久煎则泻下力减缓，故欲泻下当后下或开水泡服。
煎煮方法
1丨后下药应当在第一煎药料即将煎至预定量时，投入同煎5-10分钟。
2丨光杏仁需要水沸后再下
家庭煎煮后下药物存在的不足
1.缺乏药学专业知识;不清楚特殊处理的药物何时放入
2.后下药煎煮时间过长导致药力下降
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康美智慧药房研发智能煎药质控技术，通过数据挖掘，实现药材加水、浸泡和煎煮模式智能选择，实时控制煎药过程，满足不同处方的煎煮需求。使用国家认证自动中药煎药机煎煮，由专业药师负责根据不同药性处方标准煎煮、实现药品的先煎后下特殊处理系统自动记录中药煎药过程中浸泡、煎煮的起止时间，后下药的煎煮时间，保证药效。目前已制定了份质量管理标准文件，注明有先煎、后下、另煎、烊化、包煎、煎汤代水等特殊要求的中药饮片，按照中药煎煮标准要求或医嘱操作，并按规定先行浸泡20~30分钟。长按测试
本周学习结束
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