卫生科普
脊柱岂能随便“踩”
据《新安晚报》报道，合肥市某单位一位姓陶的中年男子到该市屯溪路上的一家美容美发店“按摩”，结果被小姐“踩”伤了脊椎。无奈，陶某只得来安徽医院接受治疗。
据有关专家研究，我们人体有几处保健“特区”，而人体的“大梁骨”(脊柱)就是主要的保健“特区”之一。脊柱是人体督脉必经之地，脊柱两旁的足太阳膀胱经与五脏六腑联系密切，经常激发疏通，有益于气息运动、血脉流畅，可滋养全身器官。所以，经常做做脊柱的保健按摩，能使人体的这个中心轴产生很强的生物钟电能，给各脏腑和脑部，以致全身输送、补充能量，对病毒的侵袭有很强的免疫力，对脑血栓、老年痴呆症、中风瘫痪、神经官能症、糖尿病等也有很好的防治作用。姓陶的男士为了“大梁骨”的保健，请美容小姐按摩踩背，笔者认为此举欠妥。踩法，又叫踩跷法，即医者用单足或双足踩踏患者的一定部位从而达到对某种疾病治疗的一种手法，主要治疗腰椎间盘突出症等。但是，如果使用不当，便会“踩”出乱子来。有位推拿医生在病人腰腿痛没有明确诊断的情况下，轻易替病人“踩”，谁知病人患的是化脓性脊柱炎，结果这一踩，将病人踩瘫了。
因此，掌握了踩跷法的动作要领及适应症、慎用症和禁忌症是非常必要的。正确的动作要领是嘱患者俯卧，然后在患者的胸部和大腿部各垫3-4个枕头，使腰部腾空。医者双手扶住预先设置好的横木上，以控制自身体重和踩踏时的力量，同时用脚踩踏患者腰部并作适当的弹跳动作，弹跳时足尖不要离开腰部。根据患者体质，可逐渐加重踩踏力量和弹跳幅度，同时嘱患者随着弹跳的起落，配合呼吸，跳起时患者吸气，踩踏时患者呼气，切忌屏气。踩踏速度要均匀而有节奏，切忌使用暴力。由于本法刺激量大，应用时必须谨慎，对体质虚弱者要慎用，对患有较严重的骨质疏松症、结核、肿瘤、脓肿、骨折等患者，均不可使用本法。踩跷法原则上不属于美容按摩保健手法，而属于医疗按摩手法。采用踩跷法的人，必须是具有执业按摩医师资格的人，美容按摩店(厅)的小姐岂能随便施行“踩”法。
笔者认为，如果诸君想为了美化“大梁骨”，放松放松身体，可经常或定期按揉脊柱部(主要由亲属或医生操作)，通过手法的刺激作用而达到保健和治疗的双重功效。操作者以两手拇、食、中三指指腹，分别从第二颈椎棘突外侧缘和乳突部起自上而下捏拿被操作者的斜方肌、胸锁乳突肌，左右交替进行各10次，然后用两手手指或手掌，紧按压于两侧腰部凹陷处，用力揉按5-10分钟，再从颈部开始，一直擦到腰骶部，先擦脊柱，再擦脊柱的两侧背阔肌、骶棘肌、腰大肌、臀大肌等，上下来回擦20—30遍，直到皮肤发热为止。注意，擦法尽量用手掌的大鱼际、掌根和小鱼际，附着人体的脊柱部，进行直线来回摩擦。操作时腕关节伸直，使前臂与手接近相平。手指自然伸开，整个掌指要贴在患者体表的所在部位，以肩关节为支点，上臂主动，带动手掌作上下往返快速移动，手掌下的压力不宜太大，但推动的幅度要大。操作时用力要稳，动作要均匀连续；呼吸自然，不可屏气。
在这里附带说一下，为了健美您的脊柱，除了坚持做腰背肌锻炼外，自己每天可用拍子拍打后背和腰部1—2分钟，也可请家人代替拍打。注意要适度，以自身能耐受为佳。拍打后再请家人在局部按揉1-2分钟，然后沿脊柱两侧由上而下掌推数遍。如果您已成了驼背，可嘱家人以膝部顶于后凸处，双手向后扳肩，两者相互对抗用力，持续片刻，以能耐受为度。如此重复5—7遍。对于脊柱侧弯者，家人站在侧凸一方，用一手顶于侧凸之处，另一手扳对侧肩部，两者互相对抗用力，持续片刻后休息，重复5—7次而结束。
（原载北京《养生大世界》杂志年9期、《中国中医药报》年5月1日）
一个喷嚏打倒了小黄
那是十几年前的事了。楼上的小黄，早晨一觉醒来，“阿嚏——”一个喷嚏打，猛感到腰部“动”了一下，顿时像“断”了似的疼痛。“哎哟，我的腰——！”小黄禁不住叫了起来。妻子小柳急忙起身去拉他，谁知，手一碰，小黄顿时疼得呲牙咧嘴，大声嚷叫。没办法，小柳只好起床敲开了我家的门。“王医生，我家小黄怎么在床上起不来了，请您去看看吧！”小柳涨红着脸，轻声说道。“好的。”我应过，便同小柳一道来到了她的家里。进了卧室后，小黄狼狈地说：“王医生，真麻烦您了，我的腰仿佛断掉了，一动像刀割火烧一样的疼痛，连动都不敢动了……”我见小黄在床上侧卧躺着，心里已明白了几分。经过检查，我便对他们夫妻俩说道：“没多大事，是腰椎后关节滑膜嵌顿……”“啥叫腰椎后关节滑膜嵌顿，发作起来咋这么厉害？”小黄苦歪歪地问道。
于是，我告诉道，在我们的日常生活中，常常因刷牙、咳嗽、打喷嚏、搬东西甚至房事不当等动作时，会突然发生“闪腰”或“扭腰”，严重的可导致腰痛剧烈，疼痛像刀割，像火烧，像电击等，甚至不能站立行走，并有臀部、大腿或骶尾部的牵扯痛。这就是腰椎后关节紊乱症，又叫“腰椎后关节半脱位”、“腰椎骨错缝”等。腰椎后关节紊乱症从病理上又分为后关节单纯性半脱位和滑膜嵌顿性半脱位两类。小黄即是属于后一种，所以症状十分明显。这主要是使腰椎后关节滑膜嵌入关节之间隙，造成后关节绞锁或错位，使关节滑膜囊、神经纤维受到牵拉和挤压，而产生剧烈腰痛和腰部功能障碍的一种疾病。
值得注意的是，做手法或牵引时，一定要用巧劲，不可用蛮力，定位要准。手法成功后，患者的症状往往如戏剧般地消失。但患者要注意适当的卧硬板床休息，尤其是复位后最初2～3天内更显重要，同时注意腰部保温，不要受凉，不要擅自做腰部旋转活动。针灸、拔火罐、理疗、封闭、药物内服外用等，对此病的防治都有一定的效果。不过，在施术前，一定要排除腰椎结核、肿瘤、脓肿、骨折等疾患，女性月经期及孕期也应禁忌。较严重的心、肝、肾及糖尿病、高血压病、骨质疏松症等，要慎用或禁用。”
我嘱小黄慢慢地下床，坐在方凳子上，然后嘱小柳固定住小黄的腿，我给小黄当场进行了坐姿复位法，嗨，这种手法真灵呢，小黄小心翼翼地站起来，顿时破涕为笑：“真神了，不疼了，不疼了！”
“但不要大意，一定要注意卧床休息，防重新扭错位哟……”我不放心地叮嘱道。
“谢谢您，王医生，您不仅治好了小黄的腰痛，还给我们上了一堂生动的卫生科普课……”小柳情真意切地说道。
（原载广东《家家乐》杂志年8期、安徽《保健与生活》杂志年9期、浙江《健康博览》杂志年5期、《中国健康》杂志年1期）
女驾驶员王兰缘何流产
一个刚生下18天的新生儿，因患新生儿肺医院。询问产妇王兰，王兰诉说婴儿为７个月早产，她是一家中外合资企业的司机，开车时频频震动，常使腹部不适。为了怕丢掉这个饭碗，王兰怀孕后一直瞒着企业经理，结果，便出现了开头这一幕。
王兰倒霉就倒霉在这个驾驶工种上。
我们知道，驾驶员开车开久了，很容易患上一种职业病——振动病。啥叫振动病？振动病就是由于接触长时间的振动引起人体的血管、神经、骨与关节和肌肉等病变的一种综合症状，又称为振动综合征。砂轮工、磨刀工、伐木工、铆工、气锤工、风铲工、风钻工以及各种机动车的驾驶员等等，均容易患上这种疾病。有人调查过，我国东北伐木工62．7%患有振动病，铆工中有36%也患有这种病。由此可见，此病对人们的健康危害是多么大！
至于驾驶员的“振动病”，主要是轿车和其它机动车及动力机械在启动或运行中，因不同程度的振动而引起的疾病。
振动病的症状有轻有重。患者一开始自觉手部发麻、发僵、疼痛、四肢无力、关节疼痛，以手麻最为常见；多发生在工作后，寒冷刺激可促使其发作；上肢关节多为酸痛，常在夜间发作；影响睡眠；四肢无力多发生在工作后及下午；病情重时，可出现手发冷、浮肿、疼痛加剧，随着病情进展，可出现肢端动脉血管痉挛，表现为间歇性手和手指发白、发凉，并伴有毛细血管扩张，血流缓慢而发紫，手指及关节可变形，手掌皮肤增厚，手指肿胀、有压痛、萎缩；除局部振动外，有时还可见全身振动病，一般是强烈振动，能影响人体的内脏移位、脸色苍白、出冷汗、恶心、呕吐、头痛、脚痛、脚部皮肤发凉等；许多患者甚至会伴有程度不等的神经衰弱症状，如失眠、多梦、心悸、气短、记忆力明显减退、反应迟钝等，孕妇最容易流产和早产，月经期的妇女则容易导致月经紊乱。
目前对振动病尚无特效治疗方法，多采取加强营养，对症处理及适当疗养。可选用烟酸、地巴唑这样扩张血管的药物，如有条件，可用高压氧舱进行治疗。中药丹参、降香、川芎、当归、鸡血藤等均可选用。
说来说去，最好的办法还是以预防为主。应改革工艺过程的生产设备，以减少或取消手持振动工具作业；适当安排工间休息，振动越强，休息次数与时间应相应增加和延长，以减少振动工具的操作时间；凡从事振动作业的人员应定期进行健康检查，以便早期发现疾病，早做处理；工作时要加强个人防护，如戴防振手套；接收新工人，应进行就业前健康体检，凡是有高血压、四肢冷、骨骼缺陷、甲状腺机能亢进者，不能从事有振动的作业。
驾驶员为了防治振动病，在驾驶车辆时，应戴手套，使手掌与轿车的接触成为间接性，以缓冲振动的作用和刺激，对驾驶座位应进行适当的调整，在座位靠背上装配富有弹性的靠背，以分散振动的冲击。对轿车的减震器要保养好，使其始终处于良好的性能下，并尽量选择平坦路面行使。另外，要加强饮食营养，增强身体免疫力，定期进行健康体检，发现病症及时治疗。
（原载陕西《医药与保健》杂志年6期、山西《母婴世界》杂志年4期、河南《婚育与健康》杂志年12期）
（本文系水缘文学（ID：sywxwk）原创首发，作者：王金山）