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三医科普说说耳朵里的ldquo小 [复制链接]

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“你的耳朵眼里面长小蘑菇了”。很多患者第一次听到医生这样告诉自己后的第一反应是“医生,您在和我开玩笑呢吧”,其实耳鼻喉科这样的病历很常见。今天我们一起看看吧!

蘑菇是自然界的一种真菌,长在阴暗潮湿的环境中,通过孢子繁殖,类似的还有金针菇、香菇、猴头菇等等。但是如果长到耳朵里那会是什么样那?

医院耳鼻喉科接诊了一位40多岁的女患者,主诉近一段时间耳朵总是奇痒无比,还流水儿,她认为自己得了中耳炎,便买来抗生素和药水,一面服用,一面往耳朵里面滴。可病情不但没有好转,耳朵还疼起来,有时候连带着头也发晕。经科室耳纤维内镜检查后发现,这位患者的耳朵里长了一簇一簇绿色的毛儿,有的像小伞一样,耳纤维镜下将这些“小蘑菇”清理干净后,经过耳朵点药及耳部微波门诊治疗几日后痊愈。医生表示,前几天,一位60多岁的男子也因为类似症状来科室就诊,医院清洗后才过了一晚上,“蘑菇”又长了起来。而且最近已经接诊好几例这样的病历。

耳朵里面怎么会长“蘑菇”呢?

医生表示,这其是真菌感染。就诊的这些患者都有掏耳朵的习惯,耳朵掏破后,赶上天热、潮湿,耳内空气流通不畅,局部的抵抗力下降,便患上了真菌感染。一般来说这样的患者都是真菌细菌合并感染,并且伴随着湿疹。耳朵里的脓水流到哪,哪里就痒痒脱皮,治疗起来挺棘手。还有的患者,耳朵一痒就吃抗生素,将耳内的有益菌杀死了,让真菌占领耳内。对于这样的患者需要抗真菌抗细菌药物联合使用,慢慢调整,才能恢复健康。

这其实就是耳科门诊常见的外耳道真菌病

正常外耳道

如果您哪天觉得耳朵痒、发闷发胀、流浓水有异味,那么应该及时来耳鼻喉科就诊,得了外耳道真菌病不用担心,在安全可视的内镜下可以把真菌清除的比较彻底,在清理干净的前提下再通过耳内滴药、耳部微波治疗等方式,基本都能得到治愈。但是真菌还有看不见的孢子容易潜伏起来伺机而动,容易复发,治疗后保持正确的生活习惯才能让“小蘑菇”永远搬家。

正确的滴耳方式

1.取坐位或卧位,患耳朝上,擦净外耳道内分泌物,充分暴露外耳道,小儿应将耳廓向上牵拉,成人则向后上方牵拉,外耳道拉直,滴药液便可进入耳道内。

2.滴完药液后,保持姿势3-5分钟,并且轻压耳屏3-5次,让药液流进中耳,利于药液充分发挥作用。

耳鼻喉科专家醒大家:

引起外耳道真菌病的原因有很多,最常见的原因就是频繁挖耳,我们的耳屎并不脏,反而是个宝贝,而且可以帮助我们清洁外耳道并粘附异物,耳屎有抑菌、杀菌作用,并能维持外耳道酸性环境,隔三差五的就把耳屎清理的干干净净,难免会出问题,比如“小蘑菇”就来安家了。另外,有经常采耳的习惯、或者有脚气的人扣扣脚丫子接着抠耳朵,还有潮湿环境、免疫力低等也是外耳道真菌病的因素。

供稿:耳鼻喉科姚建利

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