中医昆仑张泽生升与降,润与燥,相反相 [复制链接]

中医药是中华民族的伟大创造，有着悠久而厚重的历史文化，为中华民族繁衍生息作出了巨大贡献，对世界文明进步产生了积极影响。在此次新冠肺炎疫情防控中，中医药人就第一时间上场，彰显了特色优势，贡献了重要力量。期间及时供给的中药汤剂和中成药，有效缓解了病情发展，缓解了医疗资源紧张的压力。

在众多对我国的中医发展有着划时代意义和突出贡献的中医药人里，张泽生就是中医药领域杰出的代表人物之一。

张泽生（—），中医脾胃病学家、中医教育家、江苏省名中医。字扫尘，号树霖，江苏丹阳人。医院，年，国务院授予其“诊治胃病、杂病专家”称号。年8月6日在南京病逝，享年90岁。

师从名医

张泽生幼年入读私塾，从《四书》《五经》《史记》到唐诗宋词、散文八股，砺读十年，其很好的文学修养，为日后学医打下了良好的基础。他矢志于岐*之道，先问业于同邑名医张伯卿先生，三年后又拜清末御医、孟河医派中坚人物马培之的高徒贺季衡为师，历时六载有余。学医期间，他侍诊、抄方、出诊、问业，攻读医书，孜孜不倦。当他把基本中医书籍和四部经典著作学完后，即奉《张氏医通》为经典，朝夕相伴，爱不释卷，医业逐日长进。因虚心好学，尽得贺季衡的悉心传授。贺季衡感叹道：“泽生之医术，他日名望必在我之上。”

年，张泽生在丹阳县城挂牌行医。他对病家审证求因，度衡用药，脉案细致，文笔清秀，所言所行颇具贺（季衡）师风范。诊病不论贫富贵贱，一视同仁，遇贫病交加者常常送医赠药，故而深为患者敬重。就诊者每日多则近百，他屡起沉疴，声誉卓著，先后收徒授业数十人（其中包括他的儿子张继泽）。时人评价他为“洞明医道，治病奇验”。

面对国民*府取缔中医药的恶*，张泽生坚持中医中药治疗，用疗效取得了广大患者的信任。他曾亲赴上海，参加反对国民*府取缔中医的斗争。

药名联姻

张泽生母亲托媒人向金坛县一吕姓人家的小姐吕仪芳求婚。张泽生早闻吕家小姐不仅生得俊俏美丽，而且知书识礼，心中窃喜。不料，吕仪芳却担心嫁给“绣花枕头”，因此有意要考一考张泽生的才学，遂手书一上联，要媒婆转交给张泽生，限日落之前对上，如若对上则应允亲事，否则免谈。媒婆将上联转交给张泽生，说明姑娘想法。张泽生打开上联，只见上面写道：“红娘子身披石榴裙，头戴银花，比牡丹芍药胜五倍，从容贯众，到天竺寺降香，跪伏神前，求云母天仙早遇宾郎。”

张泽生看后，不禁对吕仪芳更生爱慕。他略加思索，便写下下联：“白头翁手持大戟子，脚跨海马，与草寇甘遂战百合，旋复回乡，上金銮殿伏令，拜常山侯，封车前将*立赐合欢。”药名入联，成全姻缘。吕仪芳与张泽生结成连理，相濡以沫，相夫教子，任劳任怨，成为张泽生潜心研究中医药学的贤内助，堪为佳话。

这副对联中，含有26味中药，分别是：红娘子、石榴、银花、牡丹、芍药、五倍子、肉苁蓉、贯众、降香、茯神、云母、天仙子、槟榔、白头翁、大戟、海马、草豆蔻、甘遂、百合、旋覆花、茴香、茯苓、常山、车前子、将*（大*）、合欢。

胃病圣手

张泽生以善治温热时病和疑难杂症著称，尤擅长脾胃病治疗。他提出“中虚气滞”是形成萎缩性胃炎的主要原因，创制“胃炎灵冲剂”。张泽生非常重视脾胃功能的调理，主张外感祛邪，强调扶助胃气，不宜滥施攻伐，残伤胃气而自溃堤坝；邪气既衰，亦应尽早扶助胃气，以利邪尽而不复燃。对于内伤杂证，更是处处着眼脾胃，分清主次缓急，妥为调治。用药善于甘温和中取效，强调温而勿燥，滋而勿腻，补而勿滞，并注意调理升降，润燥至济，散收兼蓄，慎用开破耗气伤津之品，防止“水去则荣散，谷消则卫亡，荣散卫亡，神无所依”。慢性久病，用药要“醒脾和胃”。

张泽生认为，胃癌的病机及证候，既反映了痰气交阻、气滞血瘀的实证，又表现了正气衰败的虚象。他很赞赏叶天士“脾为阴土，胃为阳土，脾恶湿，宜升宜燥，胃恶燥，宜降宜润”之说，强调临证必须依据脾胃的特性及其相互关系，调整其升降润燥之偏。他表示，升与降、润与燥相反相成，在病机上相互影响。如脾气下陷，可致清阳不升或气滞于中。胃气不降，可致浊阴上逆或腑浊内结。胃失润降，燥热太过，脾可成焦土；脾失健运，寒湿凝集，可伤及胃阳。他还强调：“脾以运为健，胃以通为补。”主张平补、运补脾胃，不恃峻补、缓补。他认为脾虚多为运化无力、脾精不散、湿邪困中所致，故治疗重甘平助运。在应用理气药时要慎重选择，因萎缩性胃炎多数病程较长，灼伤气阴，用之不当则常因辛燥香窜之性而耗散气血，助热伤阴。若合并溃疡病，久服还易导致出血之变。他的经验，理气药以木香、陈皮、佛手较为平稳，止痛药则以乳香、没药为佳。

读书著作

张泽生认为，读书宁可少而精，不要多而泛，太多太繁，郢书燕说，泛泛而过，印象不深，有时反滋其惑。看了丹溪书则从痰从阴虚治，看了景岳书则从阳虚治；今天重用苍朴、二陈，明天又重用熟地、山药，这样治无定见，方药容易变乱。当然在学医和初期业医时，可广采博阅，增加知识，诱使自己去探索。但行医一段时间后，就要有定见，治病要有定法。读书要有选择，合我者用之，不合我者弃之，要去芜存菁，活用前人的经验。

张泽生主张经典著作要熟读精读，其他可以泛读博览，最后要重点反复研读一本实用书籍，从此书到临床，从临床到此书，反复数次。也可参看一些名家医案医话、杂志文章，广搜博取，丰富自己的临床。这样实践功夫才能纯熟，这就叫做“取精于宏”。

张泽生在行医、授徒的同时，笔耕不辍，将临床经验、就诊心得、给药处方等写成文章，著有《萎缩性胃炎辨证论治》《胃病学说及其临床应用》《噎膈诊治》《张泽生疑难杂症案选》等。