脾胃教研室吴喜华老师患者母亲说：患者基本信息：小姑娘，频繁清嗓子三月，无明显痰，无咳嗽，无声音嘶哑，家人排除多动症和腺样体肥大，查体咽部有滤泡，除了清嗓子没任何其他问题，学习和生活表现都很好。前医与桂枝汤加温胆汤无效。舌质红，苔薄*腻，脉细。辅助检查：电子鼻咽喉镜。太湖学友讨论：中医诊断：偏热型喉痹—少阳湿热西医诊断：慢性咽喉炎处方：柴胡12*芩5白芍9甘草3蝉蜕5僵蚕5射干5木香5枇杷叶5杏仁5桔梗5藿香5佩兰5滑石5通草3郁金10姜半夏5桔梗6威灵仙9降香6白术剂方解：喉痹，中医耳鼻喉科疾病咽喉病名词。是指以咽部红肿疼痛，或干燥、异物感，或咽痒不适，吞咽不利等为主要临床表现的疾病。“喉痹”一词，最早见于《内经》，如《素问·阴阳别论》：“一阴一阳结，谓之喉痹”。一阴少阴，一阳少阳，冬伤于寒，春必病温。偏寒：加味麻*附子细辛汤。偏热：加减小柴胡汤。本质就是*芩（少阳）配细辛（少阴）抑制免疫性炎症。本病按没有加细辛考虑小孩疾病相对单纯、此病案偏湿热及细辛的副作用故用。病位：喉痹属少阳，从太阴阳明论，脾胃病病位定方，属于上焦（口鼻咽食管），上焦肺系药和少阳经药，少阳之上火气治之。病性：湿热，湿热病是外感湿热还是内伤湿热，本病没有表证，属于内伤湿热，内伤湿热一般都带兼有太阴肺脾虚。湿热病用药套路：1、小柴胡汤：柴胡，*芩2、*芩汤：*芩白芍甘草3、宣上：枇杷叶杏仁桔梗（提壶揭盖，太阴肺）4、畅中：藿香、佩兰（太阴脾）5、渗下：滑石、通草（六一散）6、降胃：半夏、降香7、杏仁滑石甘草；（杏仁滑石汤）8、木金丸：木香、郁金9、甘草：抗炎10、蝉蜕、僵蚕、木香：抗过敏，利咽，解痉。11、桔梗汤：桔梗甘草12、半夏泻心汤：辛开苦降，半夏配*芩，苦燥湿。13、*芩郁金射干：*芩入气分，郁金入血分。14、咽部专药：柴胡、*芩、射干（肝木），杏仁、桔梗（肺金），半夏（阳土），蝉蜕（气），郁金（血）。15、威灵仙抑制免疫.松弛咽、食道平滑肌。16、桔梗，降香：升降。
更多精彩内容
欢迎下载一路健康APP
注册就有伤寒研究音频版免费听！
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
